Čo potrebujete vedieť o dokrmovaní umelým mliekom?

O tom, či vaše dieťa potrebuje dokrmovanie umelým mliekom, sa čo najskôr poraďte s vaším pediatrom alebo laktačnou poradkyňou, najmä ak si všimnete, že bábätko zostáva po dojčení hladné.

Ako zistíme, že bábätku nestačí materské mlieko?

V tejto súvislosti sa u mamičiek často objavuje veľa obáv. Pri dojčení totiž nevidíme presne, koľko bábätko vypilo. Rovnako nevieme s istotou určiť, koľko mlieka sa práve nachádza v prsníku. Najmä v prvých týždňoch je bežné, že rodičia bábätko pre upokojenie opakovane vážia pred dojčením aj po ňom.

Tvorba mlieka je veľmi dôležitý proces, ktorého úlohou je zabezpečiť výživu dieťaťa. Nezastaví sa tak ľahko, ako si často myslíme. Existujú životné situácie, ktoré ju môžu negatívne ovplyvniť, no v zásade ju reguluje stimul počas dojčenia a hormonálna reakcia organizmu na tento stimul.

Žiaľ, práve mylne vnímaný nedostatok mlieka býva častým dôvodom zbytočného dokrmovania umelým mliekom. To môže viesť k rýchlejšiemu zníženiu tvorby mlieka alebo až k jej útlmu, pretože menej dojčenia znamená menej stimulácie a tým aj menej mlieka. Následne sa množstvo umelého mlieka ďalej zvyšuje, čím sa dojčenie ešte viac obmedzuje. Môže tak vzniknúť začarovaný kruh, ktorý sa však v mnohých prípadoch dá zvrátiť. Používanie fľaše môže zároveň spôsobiť zmätok pri saní, čo môže sťažiť prisatie k prsníku.

Aké sú znaky toho, že bábätku nestačí mlieko?

Ak bábätko

• močí menej ako 6-krát denne,

• jeho moč je žltý a zapácha,

• má menej ako 3 stolice denne, ak má menej ako 6 týždňov,

• aj na 4. až 5. deň stále vylučuje mekónium,

• jeho priberanie sa zastavilo alebo hmotnosť klesá,

• je nezvyčajne spavé,

je pravdepodobné, že prijíma príliš málo mlieka. V takom prípade čo najskôr vyhľadajte pomoc.

Prečo sa môže množstvo materského mlieka znížiť?

Náhly pokles materského mlieka môžeme často vnímať v období rastového špurtu bábätka. Vtedy však nejde o to, že by bolo mlieka skutočne málo, ale o to, že potreba dieťaťa sa náhle zvýši. Je to prirodzená zmena. Podobne zvýšenou potrebou dojčenia môžu bábätká reagovať aj na situácie, ktoré narušia ich denný rytmus, napríklad po očkovaní, počas cestovania alebo pri prerezávaní zúbkov.

Čo je rastový špurt?

Vedeli ste, že vaše dieťa sa v prvých mesiacoch vyvíja takým tempom a prechádza toľkými zmenami ako už v žiadnom neskoršom období života? Pohyb, vývoj mozgu, rast do dĺžky a priberanie, ako aj rozumové a emocionálne schopnosti dozrievajú intenzívne a súčasne. Počas rastového špurtu sa toto tempo náhle zrýchli, často už v priebehu niekoľkých dní. Zvyčajne ho možno pozorovať približne okolo 10. dňa, v 3. týždni, v 6. týždni a potom okolo 3. a 6. mesiaca. V tomto období bábätko potrebuje viac výživy. Spoznáte ho aj podľa toho, že sa zmení rytmus dieťaťa. Menej spí, častejšie sa budí v noci, je mrzuté a chce sa dojčiť takmer neustále. Po dojčení sa spokojne uvoľní, no po krátkom čase, napríklad po 20 až 30 minútach, si opäť pýta jesť.

Ak svoje bábätko dojčíte častejšie podľa jeho potrieb a tým podporujete prirodzenú tvorbu mlieka, čoskoro sa môže opäť nastaviť rovnováha medzi dopytom a ponukou. Príroda to vie krásne zariadiť: častejší stimul podporuje prsné žľazy v rýchlejšej tvorbe mlieka. Vďaka tomu sa množstvo mlieka vytvoreného za deň zvýši. Tento efekt možno podporiť aj častejším odsávaním.

Preto skôr, ako bábätko hneď dostane umelé mlieko, skúste sa častejším dojčením prispôsobiť jeho novým potrebám a pomôcť znovu vytvoriť rovnováhu.

Sú však aj situácie, keď je množstvo materského mlieka naozaj nízke. Ak máte pochybnosti a neviete posúdiť, či vaše dieťa dostáva dostatok výživy, požiadajte o pomoc odborníka alebo laktačnú poradkyňu. Zníženie alebo útlm tvorby mlieka môže byť vratný proces.

Pri dokrmovaní umelým mliekom buďte opatrní

Prvou a pre bábätko najvhodnejšou výživou je materské mlieko. Môže sa však stať, že dojčenie narazí na prekážky. Pri podávaní umelého mlieka je vždy potrebné postupovať veľmi opatrne. Medzi jednotlivými produktmi môžu byť veľké rozdiely v kvalite. Ide o upravené kravské mlieka a ich stráviteľnosť sa výrazne líši od materského mlieka. Pozornosť treba venovať aj množstvu podávanej náhrady.

Na dokrmovanie umelým mliekom si dnes môžeme vybrať z viacerých pomocných pomôcok: možno použiť cumlík na kŕmenie, pohárik na pitie alebo dojčenskú fľašu. O tom, ktorá možnosť je pre vaše dieťa najvhodnejšia, sa môžete poradiť aj s odborníkom.

Je dobré vedieť, že pri dojčení bábätko prijíma mlieko veľmi pomaly a približne po 20 až 30 minútach mu organizmus signalizuje, že má dosť. Pri kŕmení z fľaše však môže umelé mlieko vypiť už za 5 minút a za taký krátky čas centrum sýtosti ešte nemusí stihnúť zareagovať. Bábätko sa preto môže naďalej cítiť hladné, čo môže viesť k prekŕmeniu a bolestiam bruška.

Za zmienku stojí suplementačný systém pri prsníku pretože ide o pomocnú pomôcku, pomocou ktorej bábätko dostáva doplnok cez bezpečnú tenkú hadičku. Pocit nasýtenia si tak spája s prsníkom, zároveň sa podporuje tvorba mlieka v prsníku a predchádza sa zmätku pri saní. Oproti kŕmeniu z fľaše má okrem uvedených výhod aj to, že dojčenie zostáva plne zachované.

Zavedenie umelého mlieka býva pre mamičky často akútnou situáciou. Ak nastane problém, nečakajte do ďalšieho dňa a čo najskôr požiadajte o radu.

Aká je stolica bábätiek kŕmených materským a umelým mliekom?

Stolica bábätiek, ktoré sú výlučne dojčené, má žltkastú farbu. Keď bábätko začne dostávať aj umelé mlieko, mení sa jej farba aj konzistencia. Stáva sa hustejšou a tmavšou a obsahuje viac zvyškových látok. Aj malé množstvo umelého mlieka pridané k dojčeniu mení črevnú flóru dojčaťa. Ak sa umelé mlieko vysadí, črevná flóra sa obnovuje postupne a počas dlhšieho obdobia, približne 40 dní. Aj preto je dôležité myslieť na to, aby sme dokrmovanie umelým mliekom začali len v odôvodnených prípadoch.

Koľko umelého mlieka má bábätko dostať?

Zvyčajne nie je jednoduché odhadnúť správne množstvo. Množstvo umelého mlieka sa určuje na základe odporúčania lekára a zároveň je potrebné zohľadniť vek a hmotnosť dieťaťa. Dokrmovanie po dojčení môže byť zakaždým iné, pretože množstvo dostupného materského mlieka sa mení a aj hlad bábätka môže byť rôzny.

Často sa stáva, že množstvo materského mlieka klesá v neskorých popoludňajších a večerných hodinách, a preto môže byť smerom k večeru potrebné väčšie množstvo umelého mlieka.

Ako dlho je potrebné dokrmovanie umelým mliekom?

Je to individuálne, no ak má mamička materské mlieko aj v období zavádzania príkrmov, cieľom bude postupné znižovanie umelého mlieka pri zavádzaní nových jedál a príkrmov. Tento proces prebieha postupne, pretože spočiatku bábätko zje z lyžičky len malé množstvo, neskôr však už také množstvo, ktoré dokáže nahradiť umelé mlieko. Keď sa teda zavádzajú nové jedlá a materské mlieko je stále k dispozícii, jednoznačne by sa malo nahrádzať umelé mlieko, nie dojčenie.

V mnohých prípadoch je možné umelé mlieko vedome a postupne vysadiť.

Napísala: Mónika Veres


Zdroje:

Mamila.sk - Ako pripraviť umelé mlieko?

UNICEF UK Baby Friendly Initiative